和煦的春风吹来,人们开始享受春天带来的暖意,但往往忽略了伴随着工作压力和紧张的生活节奏,气候的变化也对身体的适应性能力提出了挑战。那些忙于工作忽略运动保健或是体质较弱的人群,容易在春夏季节发生健康问题,尤其是呼吸道疾病,因具有传播性,对社会生活和人体健康造成较大的影响。然形成呼吸道疾病的致病原因具有多样性,因此,科研机构在不断地对各致病细菌、病毒等开展研究,以寻找原因和治疗手段。在得到科学的解释之前,加强保护和预防措施,已成为防止疾病发生和传播的主要手段。
被称为现代社会“文明病”病的可致命细菌——“军团菌”,就是不为人们所了解的肺部感染疾病。1976年,美国退伍军人协会在费城一家旅馆参加年会后一个月,与会代表和附近居民中有221人得了一种酷似肺炎的怪病,其中34人相继死亡,病死率达15%,震惊美国医学界。直到1977年才发现致病原凶――嗜肺军团菌。据世界卫生组织的资料表明,军团病呈世界性分布,一年四季都有。从本病发现至今,全球已发生50起暴发流行,应引起人们的高度重视。
根据上海市疾病预防控制中心去年末发布的监控检测表明,一种与感冒发烧症状很相似的“军团病”正在成为威胁我们的健康杀手之一。军团杆菌是一种特殊的细菌,主要寄生在中央空调的冷却水和管道系统中,可经通风口进入建筑的内部,袭击长期生活在装有中央空调环境内的市民,其中尤以写字楼的白领为多。随着春夏来临,气温升高和空调的使用,军团杆菌这个“杀手”正日益威胁着“都市白领”的健康和安全。
军团病是由嗜肺军团杆菌引起的以肺炎为主的急性感染性疾病,有时可发生暴发流行。军团菌广泛存在于水及土壤环境中,是机会致病菌,由空气传播,自呼吸道侵入,或由饮用水传播,人体在免疫力下降时易感染发生疾病。据专家介绍,患上‘军团病’的患者多以呼吸道感染为主,表现为高烧寒颤、咳嗽、胸痛、呼吸困难及腹泻等,其症状与其它病原菌引起的一般肺炎非常相似。此病之所以危险,还因为它的诊断有一定的难度,因为要明确诊断必须对患者痰液做七天以上的培养。
以统计数据来看,常在饭店和写字楼的人群“军团杆菌”感染率为9.9%,一般人群不过3.5%,故而患上“军团”病的概率一般较低,可一旦患上「军团杆菌」肺炎将是非常可怕的事情。此病在没有免疫缺陷的正常人中,死亡率为30%,经过治疗后死亡率可降低为5%。但如果是有免疫缺陷的人,该数字将激升至70%。军团杆菌肺炎与普通肺炎不同之处是它绝对不会自然康复。如果患者在早期不重视或者是治疗、用药不规范,1至7天内就可能会死亡。
要预防军团病的发生和流行,我们不妨从了解病菌产生的原因入手。军团菌可从土壤和河水中分离出病菌,它在自来水中可存活1年左右,在蒸馏水中存活2~4个月。医学家们最初是从自来水龙头和贮水槽里的水样中分离出此菌的。研究数据表明:不经常使用的水管和停用一夜的水龙头里的残留水,会有军团菌的大量繁殖,高温高湿度是促发的诱因。据市疾病预防控制中心军团病研究及检测评价机构的专家介绍:军团病的病原菌大多生存在浴室、淋浴、喷泉、加湿器的冷热水管道系统等多种外环境水系统中,是‘军团病’感染的主要传染菌。而水流停滞、水中沉积物等原因又促进了军团菌的繁殖生长,从而增加了该病感染的机会。空调系统的冷水及湿润器、喷雾器内的水都可受到本菌污染,并通过带水的飘浮物或细水滴的形成,从空气传播本病。在医院和旅馆等处曾多次从供水系统内分离出致病菌,并引起了军团病的发生。
“军团病”的防治措施
首先要对军团菌主要滋生地——中央空调系统和冷热水系统进行日常处理,“包括定期清洗空调冷却塔及管道,减少淤泥及沉积物形成”;此外是要保证空调系统注入水的洁净,保持热水系统水温60摄氏度以上,避免使用长期贮存水。“最重要的是对大型建筑物的中央空调系统,要定期使用军团菌敏感的消毒抑菌剂,保证有效抑制军团菌繁殖生长。”而宾馆、写字楼等经常使用中央空调的单位更应该定期到相关的卫生机构对中央空调和冷热水进行检测,一旦发现军团菌检测阳性和浓度超标,就应当立刻采取有效的消毒措施。“如果发现‘军团病’病症的病人,就应立即报告有关卫生部门和市疾病预防控制中心,进行流行学和环境学调查,检查军团菌污染来源。”
此外,专家还建议从建筑管道上入手防止军团病菌和其他流行病菌的传播,如改善管道工艺设计和选用可以有效杀灭水中孳生的细菌、对军团菌生长繁殖有抑制作用的铜质水管、通风系统采用铜质管道建造,都是有效的手段。现在,发达国家的铜质供水管道的使用率已达到70-80%,我国的一些大型建筑物、五星级饭店、医院、综合写字楼等,都已经采用了铜质材料作为冷热水管道,用以防止空调系统、饮水系统等产生细菌导致的疾病。
对条件允许的家庭,建议考虑选用铜质水管作为家庭供水管道,这是保证家人健康的极好投资。上海市已经将铜水管作为全装修住房中供水管道的唯一推荐,也是政府对于百姓健康关怀的体现。而那些房屋装修已经完成,但未采用铜质材料作为供水管道的、或还在使用传统的铁管供水的住家,应该学会正确地使用自来水,不论在家庭或旅游出差住旅馆,清晨用水切不可一打开水龙头,就接来刷牙、洗脸、做饭,更不能直接饮用自来水,应把水龙头打开,让停留在水管里的过夜水流出后再用,并加强饮水的卫生管理,这是积极预防军团病发生的有效方法。
此外,国家有关部门和机构,也一直关注环境保护和预防措施的研究。北京市疾病预防中心开展并完成了“北京市公共建筑卫裕系统军团病菌抽样调查”的科研项目,相信也会为军团病的预防控制措施,提供更加经济和有效的方法