钛具有密度低,为4.5克/立方厘米,是钢的60%左右,重量轻可以增加病人舒适感和活动功能。强度高,比强度大,外科手术中,植入物的强度水平应高于自然骨,钛及钛合金的屈服强度为207-1379MPa,而自然骨为83-117MPa,故能够满足性能要求。无磁;导热系数小,仅为钢的1/5,铝的1/3,铜的1/2;线膨胀系数小,为碳钢的1/5,为不锈钢的一半;植入物和自然骨之间弹性模量的协调,对于延长使用寿命至关重要,自然骨必须弯而不断。骨的低弹性模量约为16.5×103MPa,而钛为钴和不锈钢之半,即102.7-113.3×103MPa。钛的弹性模量低,对于人体接受植入件非常重要,同时减少了结合界面上的附加应力,延长了系统的使用寿命。抗阻尼性低;耐热性好,在500℃左右仍能保持良好的机械性能;耐腐蚀性能好[1]。
基于以上特性,这为钛在牙科、人体移植、人体矫形外科方面,以及在制药设备、医疗器械等方面应用提供了条件和基础,具有较好的前景。目前,主要应用的钛合金有:纯钛,Ti-6Al-4V,Ti-6Al-4VELI,Ti-6Al-7Nb,新型β型钛合金,Ti-Ni合金等。本文探讨的就是钛在这些方面的应用。
钛在移植方面的应用
人工关节及人工骨替代材料应具备以下几个基本性质:轻质高强材料,具有生物相容性、耐蚀性,植入物在体内所发生的组织反应不引起材料的劣化,重复应力引起的疲劳、破损少等性质。
金属植入体最重要的性能是成形型、机加性和抛光性,在预期的寿命期内必须保持功能,在经受疲劳、磨耗、腐蚀和冲击载荷时不会劣化,钛及钛合金符合全部上述要求。
外科用移植材料规定使用的钛材以纯钛和Ti-6Al-4VELI合金为主。最近,与人体亲合性良好的移植材料Ti-6Al-7Nb及Ti-13Nb1-13Zr也取得了ASTM标准认可。
用钛做人造骨,细胞可在其上再生,骨骼可以生长,钛与人体骨、上皮、缔造组织都具有良好的亲合性。为了改善与人骨连接的植入材表面质量,对粗化表面进行生物陶瓷层也是较为有效的方法。
目前,钛及钛合金已广泛用于人工骨关节、人工骨、接头脚板、断骨固定器、骨髓内钉、人工心脏瓣膜、头盖骨等。据统计,中国每年对钛合金人工关节的需求量超过5000套,临床应用效果良好。
钛在矫形外科的应用
医用钛合金弹性模量比不锈钢更接近于人体骨骼,适用于人体矫形手术中。
在矫形外科方面,多使用钛镍形状记忆合金。研究表明NT-SMA是集耐磨、耐腐、形状记忆效应、伪弹性和声阻尼等性能与一体的新材料,在骨科的应用日趋广泛,除了常用的接骨板、髓内针、下颌骨内固定、脊柱侧弯矫正等外,上海长海医院又对NT-SMA进行了系列设计与临床应用,如NT-聚髌器、NT-弧叉钉、NT-弓形器、NT-飞蜓器(专为骶骨重建而设计)等,取得了满意的疗效。
对于应用到人体的钛合金材料,各国仍在不断努力探索,寻求更加安全可靠的新型钛合金,为全世界人民造福。
钛材在制药工业中应用
钛在制药业中主要用于制作容器、反应器和加热器等。
制药生产中,设备经常要接触盐酸、硝酸、硫酸等无机酸、有机酸及其盐类,设备因腐蚀经常损坏,同时因钢制设备带来的铁离子污染影响了产品质量,采用钛制设备则能解决这些问题。例如,青霉素酯化釜、糖化罐、氯霉素薄膜蒸发器,安乃近反应器、米吐尔过滤器、硫酸二甲酯冷却器、药液过滤器等,都有选钛材的先例,所生产的药液的数量和质量都不断提高,而且质量完全符合中国药典的规定。
钛在医疗器械中的应用
钛及钛合金具有良好的耐蚀性,钛无毒、无磁性,是医疗器械良好的选用材料。
在手术器械的发展史上,第一代手术器械多用碳钢制做,由于电镀后的性能达不到临床使用要求而被淘汰。第二代为奥氏体、铁素体和马氏体不锈钢手术器械,但不锈钢成分中铬有毒性,脱落的镀铬层对人体有一定影响,因此,出现了第三代———钛手术器械。钛具有的重量轻特性,使之特别适于作显微外科手术。钛具有耐腐蚀、弹性好、不变形等,耐反复的清洗、消毒表面质量不受影响;无磁性,能够排除对微小、敏感植入电子器械的破坏威胁等特性,使钛手术器械应用越来越广。目前已用来制作手术刀片、止血钳、剪刀、电动骨钻、镊子等等。
在医疗器械中钛制血管缝合针、胸骨缝合线,心脏外科手术器械之一的氧气过滤器的钛过滤片,心电图机中用钛做电极,体外培养机中用钛做培养器;医用超声粉碎机的探头,血液运输箱自动控制器,以及用于眼科手术钛器械等,目前使用情况均良好。
综上所述,钛由于具有其他金属无法比拟的优良性能和生物亲合性,在医疗医学方面应用越来越广泛,给人们带来了幸福和希望,衷心期望钛在医疗医学领域应用继续不断扩大和发展,为世界人民造福。